أصبح مشروع قانون الرعاية الدوائية في كندا (Bill C-64) حقيقة بعد تمريره في مجلس الشيوخ يوم الخميس وحصوله على الموافقة الملكية.
ويعني هذا أن الكثير من الأشخاص سيحصلون قريبا على أدوية إضافية، بما في ذلك الأدوية الخاصة بمرض السكري ووسائل منع الحمل، التي تُعد ضرورية ويمكن أن تكلف مئات أو آلاف الدولارات سنويا من الجيب.
ومع ذلك، لا تزال الاتفاقيات الخاصة بين الحكومة الفيدرالية والمقاطعات قيد التفاوض.
الآن وقد أصبح مشروع قانون C-64 قانونا رسميا، ستوفر خطة الرعاية الدوائية تغطية لبعض علاجات السكري ووسائل منع الحمل في المقاطعات التي تتوصل إلى اتفاقيات مع الحكومة الفيدرالية.
إليك ما تحتاج إلى معرفته حول هذا القانون:
ما الذي يغطيه القانون؟
يشمل قانون الرعاية الدوائية (Pharmacare) في كندا وصولا شاملا إلى وسائل منع الحمل وأدوية السكري، مع الهدف المستقبلي لتوسيع عدد الأدوية المشمولة في الخطة.
كما يطبق نظام تغطية دوائية شامل، حيث تتحمل الحكومة تكلفة الأدوية من البداية، أي أنها تدفع التكاليف مباشرةً بدلا من المريض.
وتشمل الأدوية الخاصة بعلاج السكري الأدوية الأساسية التي تُستخدم لخفض مستويات السكر في الدم، مما يوفر للكنديين إمكانية الوصول إلى العلاجات الضرورية مثل:
- الأنسولين: يستخدمه المرضى الذين يعانون من السكري من النوع الأول والنوع الثاني.
- الميتفورمين: يُستخدم لعلاج مرضى السكري من النوع الثاني.
- أدوية أخرى تُستخدم عادةً مع الأنسولين والميتفورمين: مثل (Sulfonylureas) ومثبطات SGLT-2، التي تُستخدم لعلاج السكري من النوع الثاني أيضا.
ويهدف هذا التوسع في التغطية الدوائية إلى تحسين الوصول إلى العلاجات الأساسية التي يحتاجها مرضى السكري ورفع مستوى العناية الصحية بشكل عام.
ويشمل القانون أيضا توفير وسائل منع الحمل لما يقارب تسعة ملايين كندي في سن الإنجاب.
وتشمل تغطية وسائل منع الحمل حبوب منع الحمل الفموية، واللولب النحاسي والهرموني، والحقن، والحلقات المهبلية، وحبوب منع الحمل الطارئة.
هل ستوقع المقاطعات والأقاليم على الاتفاق؟
الآن بعد أن أصبح مشروع القانون قانونا رسميا، حث رئيس الوزراء جاستن ترودو المقاطعات والأقاليم على البدء في التفاوض بشأن صفقات الرعاية الدوائية في أسرع وقت ممكن، بما في ذلك كيفية الدفع والتوزيع.
ويُعد هذا ضروريا لتنفيذ الخطة، حيث يجب على الحكومة الفيدرالية التفاوض وتوقيع الاتفاقيات مع المقاطعات والأقاليم في جميع أنحاء البلاد.
ووقعت بريتيش كولومبيا بالفعل مذكرة تفاهم لتوفير التغطية للسكان، على الرغم من أن هذه التغطية تختلف قليلا في بريتيش كولومبيا مقارنة بما قد تكون عليه في المقاطعات الأخرى.
وتشمل التغطية الفيدرالية وسائل منع الحمل وأدوية ولوازم السكري، لكن وزير الصحة في بريتيش كولومبيا، أدريان ديكس، قال إن حبوب منع الحمل الفموية مغطاة بالفعل ضمن برنامج إقليمي، وبالتالي سيُستخدم جزء من التمويل لتغطية تكاليف العلاج بالهرمونات البديلة للنساء.
ويُستخدم العلاج بالهرمونات والذي هو علاج طبي، لتخفيف أعراض انقطاع الطمث مثل الهبات الساخنة، والتعرق الليلي، وجفاف المهبل، وفي بعض الحالات للوقاية من هشاشة العظام.
وتعارض بعض المقاطعات الخطة الفيدرالية، حيث أعربت كل من ألبرتا وكيبيك عن نيتهما الانسحاب من برنامج الرعاية الدوائية في حال تم تفعيله.
وبدلا من ذلك، تخطط هاتان المقاطعتان لاستثمار حصتهما من تمويل البرنامج في أنظمتهما الصحية الخاصة.
كم ستبلغ التكلفة؟
أفادت الميزانية الفيدرالية لعام 2024 أن المرحلة الأولى من برنامج الرعاية الدوائية الوطني ستكلف 1.5 مليار دولار على مدى خمس سنوات، بدءا من 2024-2025.
ويُقدّر مكتب الميزانية البرلماني (PBO) أن إجمالي نفقات الأدوية في إطار برنامج الرعاية الدوائية سيبلغ 33.2 مليار دولار في 2024-2025 (المفترض أن يكون أول عام مالي كامل لتنفيذ البرنامج)، وسترتفع إلى 38.9 مليار دولار في 2027-2028.
كما يُقدّر مكتب الميزانية البرلماني توفيرا في نفقات الأدوية بقيمة 1.4 مليار دولار في 2024-2025، مع ارتفاع هذا الرقم إلى 2.2 مليار دولار بحلول 2027-2028.
GN,CN24
